JULES BIANCHI
Lamentablemente la familia de Jules Bianchi ha confirmado que el terrible golpe del Marussia contra el tractor ha causado una gravísima lesión en el cerebro del joven piloto francés. Según la declaración distribuida a la prensa "el paciente, que permanece en la Unidad de Cuidados Intensivos del Centro Médico General de Mie en Yokkaichi, ha sufrido una lesión axonal difusa también conocida como Daño o injuria axonal difusa (DAD) y se encuentra en un estado crítico, pero estable.la presencia del profesor Gerard Saillant, Presidente de la Comisión Médica de la FIA, y del Profesor Alessandro Frati,neurocirujano de la Universidad La Sapienza de Roma, que han viajado a Japón, a petición de la Scuderia Ferrari. Llegaron al hospital y se reunieron con el personal responsable del tratamiento de Jules, con el fin de estar completamente informados de su estado clínico de manera que sean capaces de asesorar a la familia. Los Profesores Saillant y Frati reconocen la excelente atención siendo proporcionado por el Centro Médico General de Mie y quieren agradecer a sus colegas japoneses ".
RESULTADOS DEL ACCIDENTE
Lo importante que de esto se desprende es el diagnóstico: La Lesión o Daño Axonal Difusa (DAD) que se corresponde con una lesión diseminada en los axones en la sustancia blanca cerebral a consecuencia de un trauma craneano
Oír este diagnóstico suena muy mal. Una rápida lectura sobre qué son lesiones axonales difusas nos dirá que el 90% de los pacientes nunca se despierta y los que lo hacen casi siempre sufren un deterioro de sus facultades tiempo después lo que constituye una triste noticia El resultado es con frecuencia el coma, con más del 90% de los pacientes con LAD la conciencia nunca se recupera. Entre los que se despiertan a menudo siguen estando con secuelas de manera significativa. Otros autores afirman que la DAD puede ocurrir en todos los grados de severidad desde uno muy leve pasando por otro moderado a los de carácter muy grave. La conmoción cerebral puede ser el tipo más leve de una lesión axonal difusa.
Desafortunadamente poco se puede hacer con los pacientes con lesión axonal difusa severa, aunque se pueda tratar de minimizar el daño secundario causado por el edema cerebral mediante una operación para descomprimir el cerebro como aparentemente se le practicó a Jules. Dependiendo de la gravedad y la distribución de la lesión los pacientes afectados pueden variar de estar con un mínimo coma transitorio a un estado vegetativo persistente. La intensidad de la lesión axonal en el tronco cerebral, que es la lesión más grave de Grado III es predictivo de un estado vegetativo a largo plazo, mientras que una lesión suprasensorial, en la corteza, puede resultar en déficits neurológicos focales o problemas neurosiquiátricos, es decir problemas de conducta o alteraciones psíquicas.
Aparentemente Jules en la tomografía computada el escaneo dio que, aparte de una supuesta hemorragia, un hematoma subdural, que fue extraída sin complicaciones, las imágenes eran casi normales que sumadas a un paciente en coma profundo, no inducido sino provocado por el golpe, demostraron que se estaba ante una DAD, que es lo último que un neurólogo o neurocirujano quiere ver en un paciente al que se quiere recuperar.
El DAD parece dañar la sustancia blanca del cerebro. Perjudica al cableado. Una vez más, esto es realmente grave, ya que este cableado es lo que permite el procesamiento de la información de nivel superior mediante la conexión de las distintas áreas del cerebro (por ejemplo, la visual y la auditiva. Cuando yo veo que me están hablando puedo escuchar las palabras, pero en realidad es que las áreas asociativas de mi cerebro fusionan toda esa información y la integra en mi experiencia para poder oír y hablar. Ese tipo de procesamiento es fácilmente interrumpido con un DAD. Esto a menudo se asocia con la inflamación del cerebro, por lo menos inicialmente pero lamentablemente este resultado va generalmente unido con un pronóstico sombrío . Jules es joven, fuerte, y está siendo atendido por un equipo magnífico pero...Este DAD puede provocar que Jules pase desde salir completamente curado dentro de unos pocos meses a estar paralizado para siempre. Esperemos que se recupere.
Lamentablemente la familia de Jules Bianchi ha confirmado que el terrible golpe del Marussia contra el tractor ha causado una gravísima lesión en el cerebro del joven piloto francés. Según la declaración distribuida a la prensa "el paciente, que permanece en la Unidad de Cuidados Intensivos del Centro Médico General de Mie en Yokkaichi, ha sufrido una lesión axonal difusa también conocida como Daño o injuria axonal difusa (DAD) y se encuentra en un estado crítico, pero estable.la presencia del profesor Gerard Saillant, Presidente de la Comisión Médica de la FIA, y del Profesor Alessandro Frati,neurocirujano de la Universidad La Sapienza de Roma, que han viajado a Japón, a petición de la Scuderia Ferrari. Llegaron al hospital y se reunieron con el personal responsable del tratamiento de Jules, con el fin de estar completamente informados de su estado clínico de manera que sean capaces de asesorar a la familia. Los Profesores Saillant y Frati reconocen la excelente atención siendo proporcionado por el Centro Médico General de Mie y quieren agradecer a sus colegas japoneses ".
RESULTADOS DEL ACCIDENTE
Lo importante que de esto se desprende es el diagnóstico: La Lesión o Daño Axonal Difusa (DAD) que se corresponde con una lesión diseminada en los axones en la sustancia blanca cerebral a consecuencia de un trauma craneano
Oír este diagnóstico suena muy mal. Una rápida lectura sobre qué son lesiones axonales difusas nos dirá que el 90% de los pacientes nunca se despierta y los que lo hacen casi siempre sufren un deterioro de sus facultades tiempo después lo que constituye una triste noticia El resultado es con frecuencia el coma, con más del 90% de los pacientes con LAD la conciencia nunca se recupera. Entre los que se despiertan a menudo siguen estando con secuelas de manera significativa. Otros autores afirman que la DAD puede ocurrir en todos los grados de severidad desde uno muy leve pasando por otro moderado a los de carácter muy grave. La conmoción cerebral puede ser el tipo más leve de una lesión axonal difusa.
El delicado centro de control de un ser humano
Las lesiones en el cerebro se clasifican en grados de acuerdo al sector que afecta, y varía del Grado I al Grado III, es muy complejo la variedad de espacios perifericos e intracerebrales que existen susceptibles de ser afectados para que los mencione, lo cierto que cada sector interesado reviste una gravedad creciente, desde el Grado I que son los sectores superficiales hasta el tronco cerebral que es el "manojo" de fibras que controlan todo el sistema nervioso central, de Grado III. Precisamente un gran golpe en la cabeza puede dañar ese "cablerío" constituido por los axones que constituyen la sustancia blanca que está dentro del cerebro de ahí que el cableado puede "desconectarse" por el daño infligido.Hallazgos neuropatológicos en trauma severo, apoyan la idea que la mayoría de las instancias de inconsciencia inmediata y coma son debido a una lesión axonal difusa severa, resultado de un impacto producido por fuerzas inerciales de aceleración y desaceleración "fuerzas cizallantes" en la sustancia blanca, esta aseveración es la más ajustada a lo que ha sufrido Jules Bianchi.
El pronóstico y el tratamiento
Desafortunadamente poco se puede hacer con los pacientes con lesión axonal difusa severa, aunque se pueda tratar de minimizar el daño secundario causado por el edema cerebral mediante una operación para descomprimir el cerebro como aparentemente se le practicó a Jules. Dependiendo de la gravedad y la distribución de la lesión los pacientes afectados pueden variar de estar con un mínimo coma transitorio a un estado vegetativo persistente. La intensidad de la lesión axonal en el tronco cerebral, que es la lesión más grave de Grado III es predictivo de un estado vegetativo a largo plazo, mientras que una lesión suprasensorial, en la corteza, puede resultar en déficits neurológicos focales o problemas neurosiquiátricos, es decir problemas de conducta o alteraciones psíquicas.
Aparentemente Jules en la tomografía computada el escaneo dio que, aparte de una supuesta hemorragia, un hematoma subdural, que fue extraída sin complicaciones, las imágenes eran casi normales que sumadas a un paciente en coma profundo, no inducido sino provocado por el golpe, demostraron que se estaba ante una DAD, que es lo último que un neurólogo o neurocirujano quiere ver en un paciente al que se quiere recuperar.
El DAD parece dañar la sustancia blanca del cerebro. Perjudica al cableado. Una vez más, esto es realmente grave, ya que este cableado es lo que permite el procesamiento de la información de nivel superior mediante la conexión de las distintas áreas del cerebro (por ejemplo, la visual y la auditiva. Cuando yo veo que me están hablando puedo escuchar las palabras, pero en realidad es que las áreas asociativas de mi cerebro fusionan toda esa información y la integra en mi experiencia para poder oír y hablar. Ese tipo de procesamiento es fácilmente interrumpido con un DAD. Esto a menudo se asocia con la inflamación del cerebro, por lo menos inicialmente pero lamentablemente este resultado va generalmente unido con un pronóstico sombrío . Jules es joven, fuerte, y está siendo atendido por un equipo magnífico pero...Este DAD puede provocar que Jules pase desde salir completamente curado dentro de unos pocos meses a estar paralizado para siempre. Esperemos que se recupere.
Esta desaceleración brutal en parte proviene del "enganche" de la estructura antivuelco contra la base del motor del tractor que, si bien resultó totalmente destruida al ser de fibra de carbono la progresividad de su desintegración, hizo que en apenas 3 metros el Marussiadetuviera su marcha de 206 km/h a 0 tal como se ve en el video. Aunque algún día la FIA la confirme la velocidad con la que el coche embiste a la grúa se calcula que superaba los 200 km/h en el momento del impacto, ¡terrible! Al mimo tiempo que la barra antivuelco se enganchaba al tractor las estructuras de impacto lateral del monocasco levantan literalmente al tractor y esa circunstancia desvía al coche hacia su derecha y hacia afuera impidiendo que quede sumergido debajo de la mole de acero. Si no hubiera existido ese desplazamiento el pesado tractor hubiera caído sobre el cockpit aplastando al piloto.
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| FUERZA JULES Un coche de Fórmula 1 pesa unos 700 kg más o menos en ese momento de la carrera y se calcula que giraba a 60 m/s (o sea 218 km/h) lo que significa que la energía involucrada fue enorme y capaz de hacer que un tractor de 7000 kg salte medio metro en el aire y sea desplazado casi 2 m. Este dramático momento muestra las enormes energías en juego y sólo representa una fracción de la energía disipada en el accidente, se puede decir que la energía cinética del Marussia fue transferida al tractor, el resto corre por cuenta del monocasco y es increíble ver cómo un humano es protegido por unas pocas capas de carbono y kevlar y puede mantenerse con vida después de este tipo de violencia inaudita a la que es sometido; sólo esperemos que haya hecho más que eso y que él también tenga una buena recuperación. |
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